常见疤痕临床表现有哪些

常见疤痕临床表现主要有增生性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩、挛缩性疤痕和色素性疤痕等。疤痕是皮肤损伤后修复过程中结缔组织过度增生的产物，其形态和功能特征因类型不同而存在差异。

1、增生性疤痕

增生性疤痕表现为红色隆起斑块，边界不超过原始伤口范围，常伴瘙痒或疼痛。多发生于深度烧伤、手术切口等真皮层损伤后，早期呈鲜红色，随时间推移可能逐渐变平褪色。与瘢痕疙瘩不同，增生性疤痕不会无限扩展，可通过硅酮制剂、压力疗法或局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液干预。

2、萎缩性疤痕

萎缩性疤痕呈现皮肤凹陷，表面光滑发亮，常见于痤疮、水痘愈后或深度创伤。由于真皮层胶原纤维断裂且修复不足导致，可能影响局部汗腺和毛囊功能。点阵激光、微针治疗可刺激胶原重塑，严重者需填充透明质酸或自体脂肪移植改善外观。

3、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩为超出伤口边界的坚硬结节，呈蟹足样生长，好发于胸肩部。具有持续增生特性，可能伴明显痛痒，与遗传体质相关。治疗需结合手术切除、术后放射治疗及长期使用硅胶贴片，复发率较高需密切随访。

4、挛缩性疤痕

挛缩性疤痕因大面积皮肤缺损收缩形成，常导致关节活动受限或器官变形，多见于烧伤患者。早期需佩戴矫形器预防畸形，成熟期可能需Z成形术、皮瓣移植等手术松解，配合康复训练恢复功能。

5、色素性疤痕

色素性疤痕分为色素沉着深褐色和色素脱失瓷白色两种类型。紫外线暴露、炎症反应可加重色素异常，光电治疗如调Q激光对沉着型有效，脱失型可能需要表皮移植或伪装性化妆品修饰。

疤痕护理需注重防晒保湿，避免反复摩擦刺激。增生期疤痕可选用含洋葱提取物制剂如复方肝素钠尿囊素凝胶，日常配合弹力绷带加压。若出现持续红肿、溃烂或功能障碍，应及时至整形外科或皮肤科就诊评估。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进胶原有序排列。