甲减药量怎么调整

甲减药量调整需根据甲状腺功能复查结果、临床症状及医生评估综合决定，不可自行增减剂量。甲状腺功能减退的治疗药物主要为左甲状腺素钠片，剂量调整需严格遵循个体化原则。

甲减患者需定期复查甲状腺功能，医生会根据促甲状腺激素和游离甲状腺素水平判断当前药量是否合适。若TSH高于正常范围且存在乏力、怕冷等症状，可能需要增加药量。若TSH低于正常范围伴随心悸、多汗等甲亢表现，则需减少剂量。老年人、冠心病患者及孕妇的剂量调整更为谨慎，通常采用小剂量起始、缓慢调整的方式。季节变化、体重波动、合并其他疾病或药物相互作用等因素均可能影响药量需求。每次调整剂量后4-6周需复查甲状腺功能，稳定期可延长至6-12个月复查一次。

甲减患者应固定每日服药时间，建议早餐前30-60分钟空腹服用，避免与钙剂、铁剂等高蛋白食物同服。记录服药后的症状变化和复查结果，就诊时向医生详细反馈。保持规律作息和均衡饮食，适量摄入含碘食物但避免过量。如出现明显心率增快、体重骤减或情绪异常波动，应及时就医复查而非自行停药。长期服药期间需注意骨质疏松风险，可遵医嘱补充维生素D和钙剂。