怎样容易得尿毒症

尿毒症通常由慢性肾脏病长期未得到有效控制发展而来，主要诱因包括长期高血压、糖尿病肾病、反复尿路感染、滥用肾毒性药物及遗传性肾病等。尿毒症是肾功能衰竭终末期的表现，需通过血液透析、腹膜透析或肾移植维持生命。

1、长期高血压

未控制的高血压会持续损伤肾小球滤过膜，导致肾小球硬化。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等症状。需定期监测血压，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时限制每日钠盐摄入不超过5克。

2、糖尿病肾病

长期高血糖会引发肾小球高滤过状态，逐渐出现微量白蛋白尿直至肾功能衰竭。患者常见水肿、乏力症状。应严格控糖，使用阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物，每3-6个月检查尿微量白蛋白肌酐比值。

3、尿路感染反复

慢性肾盂肾炎可导致肾间质纤维化，常见于存在尿路梗阻或膀胱输尿管反流者。典型症状包括腰痛、尿频尿急。急性期需足疗程使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，日常保持每日饮水2000毫升以上。

4、滥用肾毒性药物

长期不规范使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液，可直接损伤肾小管上皮细胞。用药期间应定期复查肾功能，避免联合使用多种肾毒性药物。

5、遗传性肾病

多囊肾、Alport综合征等遗传疾病会进行性破坏肾脏结构，多数患者在40岁后进入尿毒症期。需通过基因检测早期诊断，控制并发症，出现肾功能恶化时及时开始肾脏替代治疗准备。

预防尿毒症需从控制基础疾病入手，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。避免长期服用不明成分的中草药制剂，每年体检时检查尿常规和血肌酐。已存在慢性肾脏病者应限制每日蛋白摄入0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。出现不明原因乏力、食欲减退等尿毒症前期症状时，需立即就医评估肾功能。