痛风应该吃些什么
痛风患者可以适量吃低嘌呤食物如冬瓜、黄瓜、芹菜、樱桃、脱脂牛奶等,也可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制症状。
一、食物
1、冬瓜
冬瓜属于低嘌呤蔬菜,含水量高且富含钾元素,能促进尿酸排泄。其含有的丙醇二酸有助于抑制糖类转化为脂肪,对肥胖相关痛风有辅助调理作用。建议痛风患者煮汤或清炒食用,避免与高嘌呤食材如肉类同炖。
2、黄瓜
黄瓜嘌呤含量极低,富含水分和维生素C,能碱化尿液并增强尿酸溶解性。黄瓜中的硅酸盐成分可强化结缔组织,缓解关节炎症。食用时建议连皮生吃或凉拌,但胃肠虚弱者需适量。
3、芹菜
芹菜含有黄酮类物质和膳食纤维,具有抗炎和调节血脂作用。其特有的芹菜碱能促进肾脏过滤功能,加速尿酸排出。痛风急性期可榨汁饮用,但需注意芹菜钠含量较高,高血压患者需控制用量。
4、樱桃
樱桃富含花青素和褪黑素,能抑制环氧化酶活性,减轻痛风引发的关节肿痛。研究表明每日摄入200克樱桃可降低血尿酸水平。建议选择新鲜樱桃而非蜜饯制品,糖尿病患者需注意糖分摄入。
5、脱脂牛奶
脱脂牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸排泄,其含有的糖巨肽具有抗炎特性。每日饮用300毫升可降低痛风发作风险,乳糖不耐受患者可选择无乳糖配方。
二、药物
1、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于原发性痛风。该药可能引发皮疹等过敏反应,用药期间需定期监测肝肾功能。与硫唑嘌呤合用会增加骨髓抑制风险。
2、非布司他片
非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,对轻中度肾功能不全者较安全。需注意该药可能增加心血管事件风险,服药期间应监测心电图变化。
3、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄不良型痛风。用药期间需每日饮水不少于2000毫升,防止尿酸性肾结石形成。
4、秋水仙碱片
秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期,通过抑制白细胞趋化缓解关节炎症。常见不良反应包括腹泻呕吐,出现血便需立即停药就医。
5、双氯芬酸钠缓释片
该药作为非甾体抗炎药能快速缓解痛风急性疼痛,但可能刺激胃肠黏膜。建议餐后服用,消化道溃疡患者需改用塞来昔布胶囊等选择性 COX-2 抑制剂。
痛风患者日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量维持在2000毫升以上促进尿酸代谢。避免剧烈运动和突然受凉,肥胖者应逐步减重但禁止过度节食。定期复查血尿酸指标,有关节红肿热痛时及时风湿免疫科就诊,药物治疗需严格遵循剂量和疗程要求。




