儿童缺维生素D的症状

儿童缺维生素D的症状主要有睡眠不安、多汗、枕秃、骨骼发育异常、免疫力下降等。维生素D缺乏可能由日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病、遗传代谢异常等因素引起。

1、睡眠不安

维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为夜间易惊醒、哭闹频繁。这种情况与钙磷代谢紊乱引起的植物神经功能失调有关。建议家长每日带孩子进行户外活动，遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂。

2、多汗

特别是头部多汗，在吃奶或睡觉时明显。这是由于维生素D缺乏影响体温调节中枢功能所致。可配合使用葡萄糖酸钙口服溶液，同时注意保持皮肤清洁干燥。

3、枕秃

后脑勺接触枕头部位出现环状脱发，与头部多汗摩擦及维生素D缺乏导致的毛囊周期紊乱相关。需与生理性脱发鉴别，必要时检测血清25-羟维生素D水平。

4、骨骼发育异常

严重缺乏时可出现方颅、肋骨串珠、O型腿等佝偻病体征。X线检查可见干骺端增宽、杯口状改变。此时需使用大剂量维生素D3注射液配合碳酸钙D3颗粒治疗。

5、免疫力下降

反复呼吸道感染、腹泻迁延不愈，与维生素D缺乏影响免疫细胞分化和细胞因子分泌有关。可选用含有维生素D的复合制剂如小儿五维葡钙口服溶液。

预防儿童维生素D缺乏需保证每日400-800IU的维生素D摄入，母乳喂养儿出生后数日即应开始补充。增加富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼摄入，春秋季每日保持1-2小时户外活动，夏季避开正午强光照射。定期儿童保健时需监测发育指标，出现骨骼畸形、运动发育落后等表现应及时就医，避免长期缺乏影响生长发育。药物治疗需严格遵医嘱，防止维生素D过量中毒。