小孩子得了髋关节滑膜炎怎么办
小孩子得了髋关节滑膜炎可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、关节穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。髋关节滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应、代谢异常、先天性发育不良等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床制动,避免患肢负重活动。家长需帮助孩子保持髋关节中立位,可使用软枕垫高患肢。日常护理中注意观察皮肤受压情况,每2小时协助翻身一次。恢复期可在医生指导下逐步进行被动关节活动。
2、物理治疗
炎症控制后采用超短波治疗仪进行局部理疗,每日1次连续5-7天。家长可遵医嘱用温热毛巾敷于腹股沟区,温度控制在40℃以下,每次15分钟。禁止在急性肿胀期进行热敷或按摩操作。
3、药物治疗
细菌性滑膜炎需使用注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗。非甾体抗炎药如布洛芬混悬液可缓解疼痛肿胀。严重病例可能需关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。家长须严格按医嘱给药,不可自行调整剂量。
4、关节穿刺抽液
对于关节腔积液量超过30毫升的患儿,需在超声引导下行穿刺引流。操作后需加压包扎24小时,家长应注意观察穿刺点有无渗血。抽取的关节液需送检明确病原学诊断。
5、手术治疗
反复发作的慢性滑膜炎或合并骨软骨损伤者,可能需关节镜下滑膜切除术。术后需用髋关节外展支具固定4-6周。家长要协助进行术后康复训练,定期复查关节活动度。
日常需避免剧烈跑跳运动,选择游泳等非负重锻炼。饮食应保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、清蒸鱼肉等易消化食物。冬季注意关节保暖,可佩戴棉质护膝。若出现跛行复发或夜间痛醒,家长应立即带孩子复查髋关节超声。恢复期每3个月需随访X线片监测股骨头发育情况。




