白内障的成因是什么

白内障的成因主要有年龄增长、紫外线辐射、糖尿病、眼部外伤、长期使用激素类药物等因素。晶状体蛋白质变性导致混浊是核心病理机制。

1、年龄增长

随着年龄增长，晶状体中的可溶性蛋白逐渐转化为不可溶性蛋白，导致透光性下降。这是老年性白内障的主要成因，60岁以上人群发病率显著升高。日常佩戴防紫外线眼镜、控制用眼时间可延缓进展。

2、紫外线辐射

长期暴露于紫外线会加速晶状体氧化损伤，特别是高原地区人群更易发病。紫外线B波段可破坏晶状体上皮细胞DNA，诱发蛋白质交联聚合。户外活动时应选择UV400防护镜片。

3、糖尿病

糖尿病患者血糖升高会导致晶状体内山梨醇蓄积，渗透压改变引发纤维肿胀。此类白内障进展较快，可能伴有视物虹视现象。需严格监测血糖，可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓发展。

4、眼部外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可直接损伤晶状体囊膜，使房水进入导致纤维水肿混浊。外伤性白内障可能合并青光眼等并发症。需避免眼部撞击，必要时行白内障超声乳化术。

5、激素类药物

长期全身或局部使用糖皮质激素会抑制晶状体上皮细胞代谢，引发后囊下混浊。常见于哮喘、类风湿患者。应定期眼科检查，可考虑更换为免疫抑制剂治疗原发病。

预防白内障需注意日常眼部防护，50岁以上人群建议每年进行裂隙灯检查。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，糖尿病患者应严格控制血糖。避免长期大剂量使用激素类药物，眼部外伤后及时就医。饮食上多摄入富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果，有助于抗氧化保护晶状体。发现视物模糊、眩光等症状时应尽早就诊评估。