痔疮手术后排尿困难的原因及注意事项

痔疮手术后排尿困难可能与麻醉影响、术后疼痛、局部水肿、心理因素及药物副作用有关。患者可通过热敷、调整体位、放松情绪等方式缓解症状，若持续不缓解需及时就医。

痔疮手术后排尿困难常见于术后24小时内，主要因硬膜外麻醉或骶管麻醉抑制膀胱逼尿肌功能，导致暂时性排尿反射减弱。术后肛门疼痛可能引发尿道括约肌痉挛，形成排尿阻力。手术创伤引起的肛周组织水肿会压迫尿道，部分患者因恐惧疼痛产生心理性排尿障碍。部分镇痛药物如阿片类可能加重排尿困难。

少数患者因术前存在前列腺增生或泌尿系统疾病，术后更易出现排尿困难。长期留置导尿或反复导尿可能增加尿路感染风险。高龄、男性、合并神经系统疾病患者属于高危人群。若术后48小时仍无法自主排尿或伴随发热、血尿等症状，需排除尿潴留或感染。

术后应保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗2-3次，避免用力擦拭。可尝试听流水声或温水坐浴诱导排尿，饮水量控制在每小时200毫升左右。选择宽松棉质内裤，避免久坐压迫会阴。饮食以高纤维的蔬菜水果为主，如西蓝花、香蕉等，预防便秘增加腹压。术后1周内避免剧烈运动，可进行提肛训练促进局部血液循环。若出现排尿灼热感或尿液浑浊，可能提示尿路感染，需立即就医进行尿常规检查。遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗感染，必要时进行导尿处理。