大脚趾头红肿、疼痛是什么原因

大脚趾头红肿、疼痛可能与痛风性关节炎、甲沟炎、拇外翻、外伤、感染性关节炎等因素有关。痛风性关节炎通常表现为突发性红肿热痛，甲沟炎多伴随甲周化脓，拇外翻可见关节畸形，外伤有明确撞击史，感染性关节炎可能伴随发热。

1、痛风性关节炎

痛风性关节炎是因尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，常见于大脚趾第一跖趾关节。急性发作时关节红肿、疼痛剧烈，皮肤发亮，触碰时疼痛加剧。可能与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等因素有关。需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制尿酸，发作期可冷敷缓解症状。

2、甲沟炎

甲沟炎是甲周软组织的细菌或真菌感染，常因修剪指甲不当、嵌甲等导致。表现为甲缘红肿、压痛，严重时化脓。轻度可用碘伏消毒并外敷莫匹罗星软膏，化脓需切开引流。日常需保持足部干燥，避免穿窄头鞋。

3、拇外翻

拇外翻是足部结构异常导致的大脚趾向外偏斜，长期摩擦可引发关节红肿、疼痛。可能与遗传、穿高跟鞋有关。早期可通过矫形器、足弓垫缓解，严重畸形需行截骨矫形手术。建议选择宽松鞋袜，减少站立时间。

4、外伤

撞击、挤压等外力作用可导致大脚趾软组织挫伤或骨折，表现为局部淤青、肿胀、活动受限。伤后48小时内冰敷，抬高患肢，若持续疼痛需拍片排除骨折。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等。

5、感染性关节炎

细菌经伤口或血液侵入关节可引起感染，表现为关节红肿热痛伴功能障碍，可能伴随发热。需及时就医进行关节液检查，使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗，延误可能导致关节破坏。

日常需注意足部清洁，避免穿过紧的鞋子，控制高嘌呤食物摄入。急性期减少活动，抬高患肢促进血液回流。若红肿持续超过3天、出现发热或化脓，应立即就医。糖尿病患者更需警惕足部感染，定期检查足部皮肤。建议选择透气性好的棉袜，运动时佩戴护趾套预防外伤。