如何判断儿童手足口病

儿童手足口病可通过口腔疱疹、手足皮疹、发热等症状判断，主要由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、口腔疱疹

早期表现为口腔黏膜出现小米粒大小的红色疱疹，多分布于舌面、颊黏膜及硬腭，疱疹破溃后形成溃疡，可能伴随疼痛拒食。家长需观察儿童是否因口腔不适出现流涎或进食减少。

2、手足皮疹

手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹，直径2-5毫米，周围有红晕，通常不痒不痛。皮疹形态多为圆形或椭圆形，少数可能发展为水疱。家长需注意皮疹是否伴随脱屑或继发感染。

3、发热症状

约80%患儿出现38-39℃中低热，持续1-2天，重症可能出现40℃以上高热伴寒战。发热通常先于皮疹出现，家长需监测体温变化及是否出现嗜睡等神经系统症状。

4、神经系统表现

肠道病毒71型感染可能出现脑炎症状，表现为精神萎靡、肢体抖动、呕吐或惊厥。家长发现此类症状需立即就医，重症可能进展为急性弛缓性麻痹或肺水肿。

5、其他伴随症状

部分患儿伴随咳嗽、流涕等呼吸道症状，或恶心、腹泻等消化道症状。柯萨奇病毒A6型感染可能出现不典型大疱样皮疹，家长需注意皮疹分布范围是否超过手足口部位。

家长应保持儿童皮肤清洁，剪短指甲避免抓破皮疹，选择温凉流质饮食减轻口腔疼痛。患病期间需隔离2周，对玩具、餐具进行煮沸消毒。恢复期可适量补充维生素B族帮助黏膜修复，若出现持续高热、呼吸急促或意识改变需立即急诊处理。日常预防需注重洗手卫生，避免接触患病儿童分泌物。