胸腔疼痛是什么原因
胸腔疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、气胸等原因引起。胸腔疼痛通常表现为胸部钝痛、刺痛或压迫感,可能伴随呼吸困难、反酸等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉拉伤,引发局部疼痛。疼痛在深呼吸、咳嗽或按压时加重,通常无其他伴随症状。可通过热敷、休息缓解,一般无须药物治疗。若疼痛持续超过一周或出现肿胀,需排除肋骨骨折等损伤。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可产生胸骨后烧灼痛,常发生于餐后或平卧时,可能伴随反酸、嗳气。发病与饮食过饱、高脂饮食等因素有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,日常需避免睡前进食。
3、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症可导致前胸壁局限性刺痛,按压肋软骨部位疼痛明显。可能与病毒感染、慢性劳损有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片,配合局部红外线理疗,多数患者2-3周症状缓解。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足时会出现心前区压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射,持续3-5分钟,劳累或情绪激动时诱发。可能与动脉粥样硬化、高血压有关。需立即舌下含服硝酸甘油片,并尽快进行心电图等检查。
5、气胸
肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时,突发单侧胸痛伴呼吸困难,常见于瘦高体型者或肺部基础疾病患者。体检可见患侧呼吸音减弱,X线可确诊。少量气胸可观察吸氧,大量气胸需行闭式引流术。
出现胸腔疼痛时应立即停止活动并观察症状变化,记录疼痛性质、持续时间及诱因。避免自行服用止痛药掩盖病情,心绞痛患者需随身携带急救药物。日常保持规律作息,控制血压血糖,肥胖者需减重。突发剧烈胸痛伴冷汗、晕厥时须立即拨打急救电话,疑似心梗患者需在救护车到达前保持静卧。