卧床老人褥疮怎么治疗

卧床老人褥疮可通过定期翻身、伤口清创、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由局部长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、感染等原因引起。

1、定期翻身

每2小时协助老人更换体位一次，避免骨突部位持续受压。使用减压垫或气垫床分散压力，保持床单平整干燥。翻身时动作轻柔，避免拖拽摩擦皮肤。

2、伤口清创

对已形成的褥疮需每日用生理盐水清洗创面，清除坏死组织。浅表溃疡可外用碘伏消毒，深部感染需由医护人员进行专业清创。清创后覆盖透气敷料，避免使用胶布直接粘贴皮肤。

3、药物治疗

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，莫匹罗星软膏控制细菌感染，银离子敷料预防创面感染。严重感染时需口服头孢克洛分散片或静脉注射抗生素。

4、物理治疗

采用红外线照射改善局部血液循环，超声波治疗促进组织修复。对深达肌肉或骨质的褥疮，可配合负压封闭引流技术加速创面清洁。

5、手术治疗

对于大面积深度褥疮，需行皮瓣移植术或植皮术修复缺损。术前需控制感染并改善营养状态，术后严格保持术区清洁，避免再次受压。

护理卧床老人需加强营养支持，每日保证优质蛋白摄入，适量补充维生素C和锌制剂。保持皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭后涂抹润肤乳。定期检查全身皮肤状况，早期发现红斑及时干预。建议使用电动护理床辅助翻身，减轻照护者负担。若出现发热、创面渗液增多等感染迹象，应立即就医。