子宫内膜异位症一定要手术治疗吗

子宫内膜异位症不一定要手术治疗，需根据病情严重程度、症状及患者生育需求等综合评估。治疗方式主要有药物治疗、保守性手术、根治性手术等。

子宫内膜异位症的治疗方案需个体化制定。对于症状较轻或暂无生育需求的患者，可优先尝试药物治疗。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、孕激素类药物如地诺孕素片、促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球等。这些药物能缓解疼痛、抑制病灶进展。若患者有生育需求且存在盆腔粘连，可考虑保守性手术如腹腔镜下异位病灶切除术，保留子宫及卵巢功能。对于年龄较大、无生育需求且症状严重的患者，根治性手术如全子宫及双侧附件切除术可能是最终选择。

子宫内膜异位症的长期管理需注重综合干预。日常应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E及欧米伽3脂肪酸。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环。疼痛发作时可局部热敷缓解症状。定期复查超声或肿瘤标志物监测病情变化。若出现经期疼痛加重、不孕或盆腔包块增大等情况，应及时复诊调整治疗方案。