女性一期梅毒怎么治疗

女性一期梅毒可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松注射、阿奇霉素口服、红霉素口服等方式治疗。一期梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起，表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大等症状。

1、青霉素注射

青霉素注射是治疗一期梅毒的首选方法，常用药物为苄星青霉素注射液。该药物能有效杀灭梅毒螺旋体，适用于无青霉素过敏史的患者。治疗期间可能出现发热、皮疹等不良反应，需在医生监督下完成疗程。硬下疳通常在治疗后2-4周消退，但需定期复查血清学指标。

2、多西环素口服

多西环素片适用于青霉素过敏患者，需连续服用15天。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，可能引起胃肠不适或光敏反应。服药期间应避免阳光直射，同时监测肝功能。对于合并HIV感染的患者，可能需要延长疗程。

3、头孢曲松注射

头孢曲松钠注射液可作为青霉素替代方案，每日肌肉注射1次。该药物对早期梅毒有较好疗效，疗程通常10-14天。使用期间需观察是否出现腹泻或过敏反应。妊娠期患者应在产科医生指导下调整剂量。

4、阿奇霉素口服

阿奇霉素分散片适用于部分敏感菌株感染，单次大剂量服用即可。但部分地区已出现耐药菌株，用药前建议进行药敏试验。该药物可能引起心律失常，心脏病患者慎用。治疗后3个月需复查快速血浆反应素试验。

5、红霉素口服

红霉素肠溶片是妊娠期替代药物，需分次服用15天。该药物对胎儿相对安全，但胃肠反应较明显，建议餐后服用。治疗效果可能低于青霉素，分娩后需重新评估。哺乳期使用应暂停母乳喂养。

治疗期间应避免性接触直至痊愈，性伴侣需同步筛查。保持会阴清洁干燥，穿宽松棉质内衣。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，避免饮酒及辛辣食物。严格遵医嘱完成全程治疗，即使症状消失也不可自行停药。治疗后第1年每3个月复查血清试验，第2年每半年复查，持续监测2-3年。出现复发症状或血清学指标异常需及时复诊。