1a1期是微浸润还是浸润

1a1期通常属于微浸润阶段。1a1期是宫颈癌国际妇产科联盟分期系统中的早期阶段，指肿瘤局限于宫颈且浸润深度不超过3毫米，水平扩散不超过7毫米，尚未突破基底膜形成明确间质浸润。

宫颈癌1a1期的诊断需通过锥切或全子宫切除标本的病理检查确认。该阶段肿瘤细胞突破上皮基底膜向下生长，但浸润深度极浅，血管淋巴管侵犯概率低，淋巴结转移风险不足1%。显微镜下需测量从上皮基底膜至浸润最深点的垂直距离，同时评估水平扩散范围。病理报告中可能出现脉管间隙侵犯、切缘阳性等影响预后的因素。

当浸润深度超过3毫米或水平扩散超过7毫米时，分期将升级为1a2期或更高，此时肿瘤生物学行为更接近典型浸润癌。部分医疗机构可能对1a1期病例采用不同诊断标准，如测量方法差异或对微小浸润灶的判定分歧，这种情况需要病理专家复核确认。

确诊1a1期宫颈癌后，未生育患者可考虑宫颈锥切术保留生育功能，术后需密切随访宫颈细胞学和HPV检测。已完成生育者通常建议全子宫切除术，特殊情况下可能需补充盆腔淋巴结清扫。无论选择何种治疗方式，术后均应定期进行阴道镜检查和影像学评估，同时保持健康生活方式，增强免疫力有助于预防复发。