肛门跟尾骨之间痛

肛门与尾骨之间疼痛可能与肛周疾病、尾骨损伤或神经压迫等因素有关，常见原因包括肛窦炎、尾骨骨折、梨状肌综合征等。建议及时就医明确诊断，避免久坐和剧烈运动。

1、肛窦炎

肛窦炎是肛隐窝的炎症反应，多因粪便残留或细菌感染引起。典型表现为肛门深部钝痛，排便时加重，可能伴随肛门坠胀感或分泌物增多。确诊需通过肛门指检或肠镜检查。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等局部药物，配合高锰酸钾坐浴。急性期需避免辛辣饮食。

2、尾骨骨折

尾骨骨折常由跌倒臀部着地导致，疼痛集中于尾骨尖端，坐立或按压时加剧。X线检查可明确骨折移位程度。急性期建议使用充气坐垫分散压力，遵医嘱服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。陈旧性骨折若持续疼痛，可能需要局部封闭治疗。

3、梨状肌综合征

梨状肌压迫坐骨神经可引起放射痛，疼痛从臀部向肛门尾骨区扩散，久坐或下肢旋转时加重。体格检查可见梨状肌压痛阳性，MRI有助于鉴别诊断。治疗包括热敷理疗、遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，严重者需行梨状肌松解术。

4、肛周脓肿

肛周脓肿初期可能表现为肛门尾骨间隐痛，随着化脓会出现红肿热痛等典型炎症表现。血常规检查显示白细胞升高，超声可定位脓腔。早期可遵医嘱使用头孢克洛胶囊抗感染，形成脓肿后需切开引流，术后配合碘伏消毒换药。

5、骶尾部囊肿

藏毛囊肿等骶尾部囊性病变感染时会产生局部压痛，可能伴皮肤窦道渗液。MRI检查能明确囊肿范围。无症状囊肿无须处理，急性感染期需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片，反复发作者需手术完整切除囊壁。

日常应保持肛周清洁干燥，每日温水坐浴1-2次，每次10-15分钟。选择软垫座椅减轻尾骨压力，避免骑行等直接压迫尾骨的运动。饮食需增加膳食纤维摄入预防便秘，如燕麦、西蓝花等。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排便困难等症状，须立即至肛肠外科或骨科就诊。