下肢静脉曲张的鉴别诊断

下肢静脉曲张系指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。

单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下z肢没静脉扩张、迂曲。如病程继续进展，当交通静脉瓣膜破坏后可出现踩部轻度肿胀和足现区皮肤营养型变化，包括皮肤萎缩、脱屑、搔痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。

下肢静脉曲张的鉴别诊断

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：各种症状相对严重，下肢静脉造影可以鉴别。

(一)下肢深静脉血栓形成后遗综合征：浅静脉扩张是代偿性表现。病史中有下肢深静脉血栓形成的表现(下肢肿胀，活动后加重)，鉴别有困难时，应作下肢静脉造影检查。

(二)动静脉瘘：皮温升高，局部有时可们及震颐或有血管杂音，浅静脉压力明显升高，静脉血含氧量增高。先天性动静脉痞者，患肢比健肢长且增粗。