颈部扭伤有哪些典型症状

颈部扭伤的典型症状主要有颈部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、局部肿胀和头痛。颈部扭伤多因外力作用导致颈部肌肉、韧带等软组织损伤，需及时干预以避免症状加重。

1、颈部疼痛

颈部扭伤后最明显的症状是颈部疼痛，疼痛多集中在受伤一侧，可能向肩部或头部放射。疼痛在活动时加剧，休息时可缓解。触摸患处可能有压痛感。轻度扭伤表现为钝痛，严重扭伤可能出现锐痛。疼痛程度与损伤程度相关，轻微拉伤疼痛较轻，韧带撕裂疼痛较剧烈。

2、活动受限

颈部活动范围明显减小，转头、低头、仰头等动作受限。患者常采取保护性姿势，如头部偏向健侧。活动时疼痛加剧导致主动活动减少，长期制动可能引起颈部僵硬。检查时可发现颈椎各方向活动度均下降，以患侧旋转和后伸受限最为明显。

3、肌肉痉挛

损伤部位周围肌肉出现保护性痉挛，表现为肌肉紧张、发硬。触诊可触及条索状紧张肌束。痉挛是机体防止进一步损伤的保护机制，但持续痉挛会导致局部缺血、代谢产物堆积，加重疼痛。常见受累肌肉包括斜方肌、胸锁乳突肌和肩胛提肌。

4、局部肿胀

损伤部位可能出现轻度肿胀，由于局部软组织损伤导致炎性渗出。肿胀多在伤后24小时内逐渐明显，伴有皮肤温度升高。严重扭伤可能出现皮下淤血，表现为局部皮肤青紫。肿胀程度与损伤严重程度相关，轻微扭伤可能无明显肿胀。

5、头痛

部分患者会出现紧张性头痛，多位于枕部或额部。头痛可能由颈部肌肉痉挛牵涉引起，也可能与颈椎小关节紊乱刺激神经有关。头痛多为钝痛，持续时间较长，颈部活动可能加重头痛症状。头痛程度与颈部损伤程度不一定成正比。

颈部扭伤后应避免剧烈活动，初期可冷敷减轻肿胀疼痛，48小时后改为热敷促进血液循环。睡眠时使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度，避免长时间低头使用手机或电脑。症状持续不缓解或加重时应及时就医，排除骨折、脱位等严重损伤。康复期可进行轻柔的颈部伸展运动，逐步恢复活动范围，但需在专业人员指导下进行，避免二次损伤。