尿常规检查能查出糖尿病吗

尿常规检查可以辅助发现糖尿病，但不能作为确诊依据。糖尿病筛查需结合血糖检测空腹血糖、糖化血红蛋白等综合判断。

尿常规检查通过检测尿液中葡萄糖含量判断是否存在尿糖阳性，但尿糖阳性并非糖尿病特有表现。健康人肾糖阈约为8.9-10毫摩尔/升，血糖未超过此阈值时尿糖通常为阴性。2型糖尿病患者血糖长期超过肾糖阈时可能出现尿糖阳性，但早期糖尿病患者或血糖波动较小者可能尿糖阴性。1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，尿糖阳性概率较高。妊娠期妇女肾糖阈降低，可能出现生理性尿糖阳性。尿常规还能检测酮体，糖尿病酮症酸中毒患者尿酮体常呈强阳性。

部分非糖尿病情况也可导致尿糖阳性，如肾性糖尿肾糖阈降低、应激状态、大量摄入高糖食物后。尿常规无法区分血糖来源，无法反映具体血糖数值。尿糖检测存在滞后性，仅能反映数小时前的血糖水平。尿常规中尿比重、尿蛋白等指标异常可能提示糖尿病并发症，如糖尿病肾病。

建议有糖尿病高危因素家族史、肥胖、妊娠等者定期监测血糖及糖化血红蛋白，尿常规异常者需进一步做口服葡萄糖耐量试验。日常需控制碳水化合物摄入量，增加全谷物和膳食纤维比例，避免高糖高脂饮食。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动。糖尿病患者应遵医嘱用药，定期复查尿微量白蛋白、眼底检查等并发症筛查。出现多饮多尿、体重下降等症状时及时就医。