腰间盘突出压迫坐骨神经痛怎么办

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻神经压迫，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力。症状稳定后可通过游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，每日训练10-15分钟为宜。

4、中医调理

针灸选取肾俞、环跳等穴位疏通经络，推拿手法松解肌肉痉挛。可配合独活寄生汤加减内服或外用活血化瘀膏药，需由专业中医师操作。

5、手术治疗

经3个月治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行康复训练。

日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟，保持坐姿时腰部垫靠枕；控制体重减轻腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-24；睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位；饮食补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、西蓝花等；急性疼痛期可冷敷15分钟/次，慢性期改为热敷促进血液循环，若出现下肢麻木加重或大小便失禁需立即就医。