乳房有肿块流脓疼痛怎么办

乳房有肿块流脓疼痛可能与乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺脓肿、乳腺结核或乳腺癌等因素有关，可通过抗感染治疗、脓肿引流、手术切除、药物调理及定期复查等方式干预。建议及时就医明确诊断。

1、抗感染治疗

细菌感染引起的急性乳腺炎需使用抗生素，如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。哺乳期患者用药期间应暂停哺乳，配合冷敷缓解胀痛。化脓性感染需同步进行脓液细菌培养指导用药。

2、脓肿引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下穿刺抽脓或切开引流，术后用生理盐水冲洗脓腔并放置引流条。每日换药观察脓液性状变化，配合静脉输注抗生素控制感染扩散。

3、手术切除

反复发作的乳腺导管扩张症或可疑恶性肿瘤需手术切除病变组织。术中快速病理检查明确性质，恶性病变需扩大切除范围并清扫腋窝淋巴结。术后需加压包扎预防血肿。

4、药物调理

非哺乳期乳腺炎可服用小金丸、乳癖消片等中成药调节内分泌，疼痛明显时加用布洛芬缓释胶囊。结核性乳腺炎需规范抗结核治疗6-9个月，使用异烟肼片联合利福平胶囊。

5、定期复查

治疗后每月复查乳腺超声观察肿块变化，乳腺癌高危人群需每年进行钼靶检查。日常自检发现新发肿块、乳头溢血或皮肤橘皮样变应立即就诊。

日常需保持乳头清洁干燥，哺乳期正确含接避免皲裂，穿戴无钢圈透气文胸减少压迫。饮食避免高脂肪食物，适当补充维生素E和硒元素。出现发热、肿块增大等情况须24小时内急诊处理，禁止自行挤压或热敷化脓病灶。术后患者应避免提重物及剧烈运动，按医嘱进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿。