为什么胫骨结节炎不推荐手术

胫骨结节炎通常不推荐手术治疗，主要通过保守治疗缓解症状。该病多与青少年骨骼发育期的运动损伤有关，手术干预可能影响骨骺生长。

胫骨结节炎是胫骨结节骨骺的无菌性炎症，好发于8-15岁运动量大的青少年。保守治疗包括限制剧烈运动、冰敷疼痛部位、使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合物理治疗促进炎症吸收。手术治疗仅适用于极少数骨骨骺分离或保守治疗无效的病例，因手术可能损伤未闭合的骨骨骺板导致骨骼发育异常。

该病具有自限性，骨骨骺闭合后症状多自行消失。过早手术干预可能造成胫骨生长停滞、膝反屈等并发症。临床优先选择支具固定、康复训练等非侵入性方式，90%以上患者可通过4-6周制动获得症状改善。若必须手术，需待骨骺闭合后行胫骨结节切除术，但仍存在术后肌腱附着点疼痛风险。

患者应避免跑跳等冲击性运动，运动时佩戴护膝分散应力，每日热敷患处15-20分钟促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，肥胖者需控制体重减轻膝关节负荷。症状持续加重或出现明显肿胀时，应及时复查排除撕脱性骨折等并发症。