肩周炎胳膊疼抬不起来应该怎么办

肩周炎胳膊疼抬不起来可通过热敷理疗、药物镇痛、关节功能锻炼、局部封闭治疗、关节镜微创手术等方式缓解。肩周炎通常与软组织退行性变、长期过度活动、外伤、糖尿病、颈椎病等原因有关。

一、热敷理疗

热敷理疗适用于肩关节僵硬初期，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或红外线理疗灯每日对肩部进行15-20分钟热敷，温度控制在40-45摄氏度避免烫伤。配合轻度肩关节摆动练习效果更佳，如钟摆运动。该方法适合居家操作，但急性炎症期需改用冷敷。

二、药物镇痛

药物镇痛主要针对中度疼痛症状，常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药物。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。药物治疗需在医生指导下进行，胃肠功能不佳者应选择选择性COX-2抑制剂。

三、关节功能锻炼

关节功能锻炼是恢复活动度的核心措施，包括爬墙运动、毛巾拉伸、肩关节旋转训练等。锻炼时应遵循循序渐进原则，每日3-5组，每组10-15次。疼痛明显时可先服用镇痛药后再进行锻炼。冻结期患者需在康复师指导下进行被动关节活动度训练。

四、局部封闭治疗

局部封闭治疗适用于保守治疗无效的严重疼痛，将复方倍他米松注射液与利多卡因注射液混合后注射至肩关节腔或痛点。该方法能快速消除炎症缓解疼痛，但一年内注射不超过3次。糖尿病患者需密切监测血糖变化，注射后24小时内避免剧烈活动。

五、关节镜微创手术

关节镜微创手术针对顽固性肩周炎患者，通过关节镜下松解关节囊粘连组织。手术创伤小恢复快，术后第二天即可开始康复训练。常与麻醉下手法松解联合应用，术后需持续进行6-12周的系统康复锻炼以防复发。该方法适用于病程超过1年且功能严重受限的病例。

肩周炎康复期间应保持肩部保暖避免受凉，睡眠时选择健侧卧位减轻患肩压力。日常饮食注意补充钙质与维生素D，多食用牛奶、鸡蛋、深海鱼类等富含优质蛋白的食物。进行家务活动时避免突然提重物或过度高举动作，建议将常用物品放置在腰部高度便于取用。定期进行肩关节全范围活动度维持训练，如梳头、擦背等功能性动作，若出现夜间痛醒或活动度持续恶化需及时复诊。