怀孕了为什么肚子疼

怀孕了肚子疼可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、异位妊娠、胃肠炎、泌尿系统感染等因素有关。孕期腹痛主要有生理性宫缩、激素水平变化、胚胎着床、子宫增大、病理性腹痛等原因，需结合疼痛性质与伴随症状判断。

1、生理性宫缩

孕早期可能出现轻微子宫收缩，表现为短暂下腹紧绷感或隐痛，与胚胎着床刺激或子宫适应性扩张有关。这种疼痛通常不伴随阴道出血，休息后可缓解。建议避免剧烈运动，保持侧卧位休息，无须特殊治疗。

2、激素水平变化

孕激素升高会导致韧带松弛，子宫周围圆韧带受牵拉可能引发腹股沟或下腹刺痛，尤其在体位改变时明显。可通过热敷或调整动作幅度缓解，若疼痛持续超过1小时或伴随发热需就医。

3、胚胎着床反应

受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微痉挛性疼痛，多发生在受孕后10-14天，持续时间不超过48小时。部分孕妇可能伴有少量粉色分泌物，但若出血量超过月经量需警惕病理性妊娠。

4、子宫增大压迫

随着孕周增加，增大的子宫可能压迫膀胱、直肠或神经，引发胀痛或坠胀感。建议少量多次饮水，避免便秘，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。若出现单侧持续性剧痛需排除卵巢囊肿扭转。

5、病理性腹痛

先兆流产多表现为规律性阵痛伴阴道流血，异位妊娠常出现单侧撕裂样疼痛伴休克症状，泌尿系统感染可能引发排尿痛与腰腹痛。病理性腹痛需立即就医，医生可能根据情况使用黄体酮胶囊保胎或头孢克肟片抗感染治疗。

孕期出现腹痛时应记录疼痛频率、强度与持续时间，避免自行服用止痛药。保持每日饮水量1500-2000毫升，选择高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘。建议每2小时变换体位，避免久站久坐。若腹痛伴随阴道流血、头晕、发热或排尿异常，须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征，必要时进行超声检查或胎心监护。