阴道接触性出血，小心是阴道息肉

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因白带增多、阴道接触性出血、阴道坠胀感以及疼痛等入院。通过阴道分泌物检查和病理组织学检查确诊为阴道息肉。目前临床上能引起阴道息肉的病因，主要包括手术和炎症，手术当中以产后缝合最常见、除此之外，较差的卫生意识可能会诱发阴道息肉。患者通过阴道息肉切除术治疗后，恢复正常。

【基本信息】女，38岁

【疾病类型】阴道息肉

【就诊医院】沈阳市红十字会医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】阴道息肉切除术，术后5%葡萄糖氯化钠补液，布洛芬缓释胶囊止痛

【治疗周期】住院治疗1个月，定期复查

【治疗效果】经手术治疗后，阴道接触性出血消失

一、初次面诊

一个秋风送爽的下午，患者拿着病历书来到我的诊室，一见到我就愁眉紧锁地说道：“医生，我好像有妇科问题。”我安抚了她的情绪，说道：别着急，先坐下来慢慢说，我一定尽全力帮助你。然后患者向我说道，于1个月之前出现白带增多，同房后阴道里还流出鲜红色的血，由于工作繁忙并未将此事放在心上。近来发现阴道有一种坠胀的感觉，担心患了妇科病，遂来就诊。进一步了解，患者顺产1儿1女，既往进行过阴道壁手术缝合、会阴侧切缝合；日常饮食喜辣，酷爱食肉。我仔细为患者做妇科检查，见阴道顶端缝合线上，有一个米粒大红色肿物，触之出现少量流血。我初步考虑为阴道息肉，还需做进一步检查确认，遂收入院

磁共振成像提示：阴道壁上端发现息肉样肿块

二、治疗经过

入院后，患者继续完善了阴道分泌物检查和病理组织学检查等检查明确诊断。根据检查报告结果可知，阴道壁上端发现息肉样肿块，阴道分泌物中提示感染假丝酵母菌。再结合患者的临床表现可明确诊断为阴道息肉。听闻结果，患者急忙问道：“医生，我是怎么患上阴道壁息肉的？”我安抚了她的紧张情绪并解释道：考虑为分娩时阴道裂伤导致，阴道裂伤在愈合过程中，肉芽组织增生形成一个或者多个息肉，不健康的生活方式也是诱因之一。考虑到患者的具体病况，我建议通过手术进行治疗。患者表示同意，入院次日完成术前检查， 排除手术禁忌证，全麻下行阴道息肉切除术，手术顺利。同时，将息肉切除之后需要将该息肉送病理室进行病理组织学检查，以明确息肉的性质。术毕，安返病房，给予5%葡萄糖氯化钠补液，布洛芬缓释胶囊止痛。术后第7天，患者伤口恢复良好，遂准予出院。

三、治疗效果

术后，患者切口恢复良好，生命体征平稳。查体，伤口未见渗血、渗液的现象，无感染症状，故准许出院。出院时，再三叮嘱患者定期来院复查。1个月后复查，阴道分泌物检查和妇科彩超等，未见明显异常。患者自述白带恢复正常了，未再出现阴道出血、阴道坠胀感以及疼痛的现象，对治疗效果十分满意。

四、注意事项

1.患者需要监测病情的变化、阴道分泌物颜色、分泌物的量、是否存在异常，还需要观察阴道分泌物当中是否存在血性分泌物，如果有应及时就医。

2.需要严格按照医生的指导应用抗生素，保证私密部位的卫生清洁和干燥，预防术后感染。

3.日常生活中一定要避免过度劳累，注意休息，养成良好的生活作息习惯。

4.在术后6周之内不可以对阴道进行灌洗，有可能会引起逆行性感染。

5.在选择衣物时，尽量选择宽松、透气的衣服。6.患者在恢复期，严禁进行性生活。

五、个人感悟

阴道息肉发病率约为7.8%~50%，女性普遍比较容易发病，但较为常见的是产后女性。阴道息肉指的是发生于阴道下段或侧壁的一种良性赘生物，可单发也可多发，少数患者可能会发生癌变。主要见于产后阴道壁手术缝合、会阴侧切缝合、也可见于女性子宫全切术后的手术缝合部位。

就如患者的临床表现，因白带增多、阴道接触性出血、阴道坠胀感以及疼痛来我院就诊。在门诊

患者积极配合医生做体格检查，入院后，通过阴道分泌物检查和病理组织学检查确诊为阴道息肉，

经阴道息肉切除术治疗后，恢复正常，同时嘱咐在接受治疗期间生活管理要到位。

那么，该如何预阴道息肉呢？日常生活中个人私密部位的卫生管理，避免阴道炎症的发生，对于预防阴道息肉的发生具有非常重要的积极意义。