糖尿病皮肤感染怎么办

糖尿病皮肤感染可通过日常护理、局部用药、口服药物、物理治疗、手术清创等方式治疗。糖尿病皮肤感染通常由高血糖环境、皮肤屏障受损、免疫功能下降、神经病变、血管病变等原因引起。

一、日常护理

糖尿病皮肤感染患者需要严格控制血糖水平，维持血糖稳定有助于改善皮肤微环境。每日使用温和的清洁产品清洗皮肤，避免使用刺激性强的皂类。穿着宽松透气的棉质衣物，减少皮肤摩擦与汗液积聚。保持皮肤适度湿润，洗澡后及时涂抹无香精的保湿霜。定期检查皮肤状况，特别关注足部等易忽略部位，发现异常及时处理。

二、局部用药

对于浅表皮肤感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏、夫西地酸乳膏等外用抗感染药物。莫匹罗星软膏适用于细菌性毛囊炎等革兰阳性菌感染。酮康唑乳膏对念珠菌性间擦疹等真菌感染有效。夫西地酸乳膏能处理脓疱疮等浅层皮肤细菌感染。使用前需清洁并擦干患处，涂抹薄层药物后适当覆盖。

三、口服药物

当感染扩散或局部用药效果不佳时，需口服抗生素或抗真菌药物。常见药物包括头孢呋辛酯片、氟康唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。头孢呋辛酯片适用于蜂窝织炎等中度细菌感染。氟康唑胶囊用于治疗顽固性皮肤念珠菌病。阿莫西林克拉维酸钾片对混合性皮肤感染具有广谱抗菌作用。需在医生指导下完成全程治疗，不可自行停药。

四、物理治疗

紫外线照射治疗可用于反复发作的皮肤感染，通过特定波长光线抑制微生物生长。激光清创术能精准去除坏死组织而不损伤健康皮肤。红外线理疗促进局部血液循环，加速炎症消退。这些物理干预须在医疗机构由专业人员操作，治疗前后需评估皮肤耐受性。

五、手术清创

对于形成脓肿或坏疽的严重感染，需进行外科清创术。手术清除坏死组织和脓液，减少毒素吸收。对于糖尿病足深部感染，可能需行坏死组织切除联合负压引流。术后需加强伤口护理，保持敷料清洁干燥，配合使用生长因子凝胶促进愈合。

糖尿病皮肤感染患者应建立系统化管理方案，包括每日监测血糖变化并记录，根据医嘱调整降糖药物。选择低糖指数食物如全麦面包与绿叶蔬菜，适量摄入优质蛋白如鱼肉与豆腐。避免搔抓皮肤损伤，修剪指甲时保留适当长度。穿着专业糖尿病防护鞋袜，减少足部压力。定期至内分泌科与皮肤科复查，评估感染控制与代谢状况。保持适度运动如散步与太极拳，增强机体抵抗力。注意心理调节，通过冥想与社交活动缓解焦虑情绪，促进整体康复。