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痔疮手术半年伤口没有愈合怎么办

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痔疮手术半年伤口未愈合需及时就医排查感染、创面处理不当或全身性疾病等因素,可通过创面清创、药物干预、二次手术等方式处理。

痔疮术后创面延迟愈合常见于局部感染未控制或术后护理不当。伤口持续渗液、红肿疼痛提示可能存在细菌定植,需进行分泌物培养并针对性使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。若存在坏死组织或缝线残留,需由外科医生在局麻下清除异物并重新包扎。糖尿病患者血糖控制不佳会显著影响愈合速度,需同步监测糖化血红蛋白水平。部分患者因瘢痕体质形成增生性瘢痕阻碍愈合,可局部注射曲安奈德注射液抑制纤维增生。

少数情况下需考虑特异性感染如结核分枝杆菌感染,表现为创面苍白肉芽伴低热盗汗,需进行结核菌素试验。克罗恩病等炎症性肠病也可能导致肛周伤口迁延不愈,需结合肠镜检查确诊。对于经久不愈的复杂性创面,可能需要采用皮瓣移植术或负压封闭引流技术促进愈合。术后每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,保持创面干燥清洁,避免久坐压迫伤口区域。

建议复查血常规、C反应蛋白等炎症指标,必要时行创面组织病理检查。调整饮食结构增加优质蛋白和维生素C摄入,避免辛辣刺激食物。术后恢复期间应保持每日2000毫升饮水量及30克膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。若伴随肛门狭窄需定期扩肛,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片缓解症状。所有治疗需在肛肠科医生指导下进行,切忌自行使用偏方处理伤口。

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