什么是心律失常定义

心律失常是指心脏电传导系统异常导致的心跳节律、频率或起源部位紊乱的病理状态。

1、节律异常：

正常心脏以窦房结为起搏点规律跳动，心律失常可表现为心跳不规则，如早搏、房颤时出现脉搏漏跳或强弱不等。常见病因包括心肌缺血、电解质紊乱，可能伴随心悸、头晕症状。治疗需针对原发病，如使用盐酸美西律片控制早搏，或胺碘酮片转复房颤。

2、频率异常：

成人静息心率超过100次/分钟为心动过速，低于60次/分钟为心动过缓。甲状腺功能亢进、发热易引发窦性心动过速，病态窦房结综合征可导致严重心动过缓。阿替洛尔片可用于减缓心率，严重心动过缓需安装起搏器。

3、传导阻滞：

心脏电信号传导延迟或中断称为传导阻滞，一度房室传导阻滞多无症状，三度阻滞可能导致晕厥。风湿性心脏病、心肌炎是常见诱因，心电图显示PR间期延长。临时可用硫酸阿托品注射液改善传导，完全阻滞需永久起搏治疗。

4、起源异常：

心室或心房异位起搏点触发的心律失常，如室性心动过速、房性心动过速。心肌梗死患者易发室速，可能出现血压下降。静脉注射盐酸利多卡因注射液可终止发作，射频消融术能根治部分病例。

5、遗传因素：

长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常与离子通道基因突变相关，常因运动或应激诱发室颤。基因检测可确诊，β受体阻滞剂如普萘洛尔片可降低风险，高危患者需植入ICD除颤器。

日常需避免浓茶、酒精等刺激性物质，规律监测脉搏。若出现持续心悸、黑朦或晕厥，应立即进行心电图检查。部分心律失常需长期服用抗凝药物如华法林钠片预防血栓，用药期间须定期监测凝血功能。保持低盐低脂饮食，适度有氧运动有助于改善心脏功能。