缺血性中风的诊断
29830次浏览
缺血性中风主要包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞，在诊断中，它们有所不同。
诊断短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血是指一时性脑血管缺血所引起的局限性脑功能障碍。一般突然发病，通常持续数秒至数十分钟，并在24小时内完全缓解，不留任何神经功能缺损的症状。最常见的症状为对侧一肢或半身无力或麻木；也有的出现头晕、眩晕、视物模糊和共济失调；也可能出现一过性失明、失语、构音不清、吞咽困难等。
诊断脑血栓形成
(1)多发于65岁以上的老年人；
(2)既往有脑动脉硬化或短暂性脑缺血发作史；
(3)多在睡眠或休息时起病，典型症状是入睡时一切如常，晨起半身无力；
(4)病情进展缓慢，以小时或天计算；
(5)症状以偏瘫、偏身麻木和失语为主，意识障碍较少见；
(6)常合并冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症等；
(7)脑脊液检查压力不高，常规和生化检查正常；
(8)头颅CT扫描可发现低密度的梗死区，大面积梗死可伴有脑水肿和占位效应，但病发后24小时内出现频度仅50%左右，48小时约75％，72小时92％，因此判断时要注意时间。
诊断脑栓塞
(1)起病急骤、以秒计；
(2)既往有各种类型的心脏病，如心房纤颤、心肌病、心肌梗死等病史；
(3)约1/3左右有昏迷，1/4左右有抽搐，偏瘫常较完全；
(4)有时可发现其他内脏或肢体的栓塞；
(5)脑脊液检查压力正常或略高，常规检查可能有红细胞，说明有栓塞性出血的可能性；
(6)头颅CT扫描检查和脑血栓形成相仿，但有时脑水肿较明显，有时在中密度区有高密度灶存在（说明有栓塞性出血）；有时可见多个低密度区（多发性脑栓塞)。
相关推荐
02:02
中风的症状有哪些
中风后患者可能会出现单侧肢体无力或者麻木、说话不清楚、视力模糊或者丧失等症状。如果患者出现了中风的症状，建议及时到医院进行治疗。中风是一种突发并且进展迅速的脑出血性或者脑缺血性疾病。中风造成的半身不遂、口眼歪斜、言语不清等情况属于气虚血瘀、脑络闭阻证。患者通常可以遵医嘱使用同仁大活络丸进行治疗。同仁大活络丸是由蕲蛇（酒制）、乌梢蛇（酒制）、全蝎、当归、血竭等50种药物组成，其中的蕲蛇（酒制）、乌梢蛇（酒制）等中药具有祛风散寒、除湿止痛的作用，而当归、血竭等中药可以活血通络，对于风痰阻络引起的中风后肢体麻木、半身不遂等症状具有比较好的治疗效果。中风的患者还可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物，前者能够降低血小板的凝聚性，后者可以预防和缓解深静脉血栓形成。建议家属关注中风患者的健康，帮助患者活动肢体，促进血液循环，缓解中风带来的不适。
中风二次复发的前兆有哪些
中风二次复发的前兆通常有不明原因的跌倒、频繁哈欠、眩晕、眼前发黑、语言改变以及精神状态的改变等，日常生活中，如出现下列多种症状，需在第一时间就医，避免延误治疗。患者可能会由于脑血管硬化，引起脑缺血，可产生平衡障碍，出现不明原因的跌倒。还可能出现频繁的哈欠不断等呼吸中枢缺氧的反应。同时也可能出现瞬间的眩晕、天旋地转的感觉等，一段时间后可自行恢复正常，以及能够在几秒钟内自行恢复的突然眼前发黑等症状。能够明显观察到的改变如发音困难、说不出话、写字困难等改变，以及如性格突然变得暴躁或者突然变得沉默寡言，或者出现记忆力减退等的精神状态的改变。出现上述中风二次复发的先兆症状后，患者应及时就医，在医生指导下选择服用药物预防中风的发生，如同仁堂再造丸等具有祛风化痰，活血通络功效的药物，兼具改善中风后遗症、预防中风复发的作用。
女人怀孕期中风治愈率是多少
中风患者中除少数病凶险外，绝多数通过治疗都有一个进展的过程，因为中风患者多半是由高血压和动脉硬化引起的以脑血管损害为突出表现的一种疾病，那么怀孕中风可以治好吗？下面我们就来了解一下女人怀孕期中风治愈率高吗？
怀孕中风的症状有哪些
脑中风这种疾病发生不会是无缘无故的，是有一定原因的，而且脑中风的发生还有一定的前兆，但是很多人由于不知道脑中风发生的前兆，所以避免不了，而且脑中风疾病也是不分年龄和性别的，孕妇也有可能患有这种疾病的，那么怀孕中风的症状有哪些呢？
中风的治疗进展有哪些
中风这种病又被叫做脑卒中，是一种因为血管病变而导致的脑部急性疾病，最初发病可因为向人体大脑输送血液的血管发生了以外而导致，这是由于血管发生爆裂的话就可形成很多血凝块以及一些颗粒状的物质进而堵塞血管而使得中风发病，如何治疗，中风的治疗进展有哪些？
中风症状
中风的症状有六个：第一、头痛，无论是脑出血还是脑梗死，头痛都是一个非常重要的症状，也是一个重要的脑中风信号。第二、呕吐，一般来说呕吐是伴随着头痛一起出现的，也是非常常见的症状，其特点是出现喷射状的呕吐。如果呕吐物中有咖啡色的，或者是酱油色的，还有棕黑色的液体，这说明病情是比较严重的。第三、眩晕，眩晕同时伴有耳鸣的症状，也是中风比较常见的症状。第四、一侧肢体和面部出现运动和感觉异常。第五、出现口角歪斜、流口水，还有食物从口角流出。第六、情绪的改变，比如出现精神异常、性格改变或躁动不安等。另外少数脑卒中的患者还会引起植物神经功能紊乱，从而出现全身的乏力、出汗、心悸和胸闷等不适症状。
中风要做的检查有什么
中风要做什么检查，一旦怀疑患者有中风，首先要了解他的病史，有没有家族史，他本人有没有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等等，还要做一个临床的实验室方面的检查。检查他有没有血小板的聚集率增高，有没有血小板激活现象，血液当中有没有更高的不必要的杂质，比如说纤维、蛋白原等等这一系列的实验室的检查，同时还要做脑血流图，还要做彩超，看看血管有没有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足，还有没有动脉血管的斑块形成，是软斑还是硬斑等等。还要做影像学的检查，包括CT、核磁，包括还要做造影等等更进一步的检查，而且还有的时候还要做一些个更深入的检查，比如说拍个CT等等寻找它的病灶，同时还要积极的进行随访，这些个人群往往是中风的高危人群。那么在治疗基础病的同时，还要观察它的细小的变化，比如说还要做预警方面的监测，比如说我们常常把彩超检查颈动脉的斑块作为中风的第一信号，我们把溶血磷脂酸的检查做成是一个蛋白信使，观察血小板有没有被激活，有没有血栓前状态的表现，作为一个中风的预警的信号来作为一个检查，在临床上广泛的使用。所以中风要做的检查，一定要在专业医师的指导下，进行一个有针对性的系统的检查，影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的检查，搜集证据作为一个常规的必须要做的检查，提供大夫作为诊断和鉴别诊断的参考。
02:45
中风饮食禁忌
中风患者包括缺血性病变、出血性病变，统称为卒中或脑血管病。脑血管病患者往往是中老年人居多，本身具有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等基础病。在这些基础上会发生中风，中风后经过治疗，康复后还可再复发。中风患者日常饮食非常重要，应以清淡饮食为主，适当蛋白质，营养平衡，不用过咸、过油、高热量食物，避免营养过盛，影响代谢、血管变化等造成中风。避免过咸、过油、过甜，避免暴饮暴食。肝肾功能无损害情况下，可适量吃一些蛋白质饮食，干果等补充微量元素、纤维素等。
02:41
中风要注意什么饮食
饮食以清淡为主，淡饭、粗茶，补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素，适当用干果、饮绿茶、低盐饮食、低脂肪、避免营养过盛等。中风患者往往是中老年人居多，本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等一系列基础病，饮食要求比较严格。要低盐饮食，盐分过多对心脏、心血管效果不好，低热量、低脂肪，避免营养过盛，加重糖尿病、高脂血症等，饮食以清淡为主，淡饭、粗茶，补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素，适当用干果、饮绿茶等。在肝肾功能允许的情况下，适当用蛋白质食物做到营养平衡。支持正常生理需要，但不影响正常代谢功能，不会加重高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，饮食治疗对预防中风或中风治疗、恢复有重要意义。起到预防作用。
为什么会中风
绝大部分中风事件，是在脑血管动脉硬化的基础上发生的。随着年龄的增长和高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、颈动脉狭窄、吸烟和家族遗传等中风易患因素的综合作用，会导致脑血管的动脉硬化。病变较轻，进展速度较慢者，不会出现明显的脑供血不足，发生中风的可能性也较小，病变程度较重，会出现脑血管明显的狭窄或形成小动脉瘤。当受到外界环境因素的刺激时，会在脑动脉内形成血栓，造成脑梗死，我们称为缺血性中风，或者脑动脉破裂，造成脑出血，我们称之为出血性中风。此外还可以因为脑血管先天性的动脉瘤或畸形造成血管破裂，而导致蛛网膜襄出血。另外也可以因为心脏或动脉内的血栓脱落而造成脑栓塞，引起神经功能障碍。
中风怎么急救
遇到突然中风的病人，要学会简单的急救措施。如病人昏迷，可以先将病人平抬至床上，头部垫一低枕，将头侧向一边，取下假牙，及时清除口鼻中的呕吐物以及痰液，防止窒息，解开衣领，保持呼吸道的通畅。如果有抽搐，可以将小毛巾垫于口中，防止舌被咬伤，千万不要企图唤醒病人而摇动他的身体和头部。同时要及时联系救护车，将病人尽快送至医院进行救治。在护送前要请急救站的医生，检查一下病人，测量血压，观察瞳孔，呼吸或脉搏，如果病情危重，应当做临时的处理，血压升高的病人应当给予降压治疗。瞳孔散大或呼吸不规律，常常提示脑水肿或颅内压增高，应当立刻进行脱水治疗。在转运病人到医院的途中要保护好病人，应当把病人平托起来，使病人在车上躺平，如果没有急救车，可以用平板三轮车护送病人，沿途还要有专门的病人保护病人的头部，避免头部发生剧烈的摇晃和震动。头的位置要偏向一侧，这样有利于呕吐物从口腔中留出，一面吸入气管内发生窒息。发生呼吸困难的患者可以给予氧气吸入。如果病人意识清楚，还要多给予劝说和安慰，以避免精神过分紧张而使病情加重。送病人进入医院应当避免长途运送，尽量就近就近医治。由于中风是常见病、多发病，一般医院都有救治条件，送就近医院能够得到及时的治疗，也能减少路途中的摇晃和颠簸。长途运送是非常危险的，可能导致病情的骤然恶化，使病人失去抢救的机会。
02:59
中风偏瘫后针灸扎哪些穴位
针灸治疗是根据患者当时起病中脏腑跟中经络的不同。中脏腑常用穴位是百会、风池、人中、丰隆、太冲等。中经络临床取穴比较多，是根据上下肢偏瘫以及后遗症来进行取穴，像肩俞、曲池、外关，还有合谷以及环跳、秩边、阳陵泉、足三里、三阴交、太溪等这些穴位，根据辨证分型加减来取穴达到治疗目的。中风是指卒中，会有昏扑倒地、半身不遂、口眼歪斜的症状，特点是起病急、变化迅速，以老年人居多。针灸治疗中风非常有效，并且是常用一个治疗方法，根据辨证论治不同症型，针灸的取穴也不同。从中风的分期来说，分中脏腑、中经络；病程时间分急性期、缓解期以及后遗症期。急性期一般是起病到两周，只要重一点可能到一个月；如果缓解期、恢复期，就应该是两周以后到六个月；后遗症期是六个月以后。
.jpg)
