中风的治疗进展有哪些

中风的治疗进展主要包括静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、神经保护治疗、康复治疗和干细胞治疗等。中风通常由脑部血管阻塞或破裂引起，表现为突发性偏瘫、言语障碍或意识丧失，需根据类型和病程选择个体化方案。

1、静脉溶栓治疗

重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶是目前急性缺血性中风的核心药物，发病4.5小时内使用可溶解血栓恢复血流。需配合头颅CT排除出血风险，用药后监测血压及神经功能变化。禁忌证包括近期手术史、活动性出血等。

2、血管内介入治疗

机械取栓术适用于大血管闭塞患者，通过导管将取栓支架送至血栓部位直接清除。时间窗可延长至24小时，但需血管影像评估缺血半暗带。联合动脉内溶栓可提高再通率，术后需预防血管再闭塞。

3、神经保护治疗

依达拉奉注射液通过清除自由基减轻脑水肿，尤兰西平可抑制谷氨酸兴奋毒性。需在发病72小时内使用，联合低温治疗能增强保护效果。对出血性中风需谨慎评估用药风险。

4、康复治疗

早期床旁康复训练可预防关节挛缩，包括电动起立床训练、经颅磁刺激等。语言康复采用Schuell刺激疗法，运动功能重建应用强制性运动疗法。康复周期通常持续3-6个月。

5、干细胞治疗

间充质干细胞通过旁分泌机制促进神经修复，目前处于临床试验阶段。静脉输注需配合免疫抑制剂，脑内定向移植需立体定位技术。潜在风险包括细胞异常增殖和免疫排斥反应。

中风患者应长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食结合适度有氧运动。定期进行颈动脉超声筛查，戒烟限酒并保持情绪稳定。康复期可配合针灸改善肢体功能，家属需协助进行日常生活能力训练。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就医。