慢性支气管炎哮喘有哪些药

慢性支气管炎哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等药物控制症状。药物选择需根据病情严重程度、个体反应及合并症综合评估。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢性支气管炎哮喘的维持治疗。布地奈德可减轻气道炎症，福莫特罗能扩张支气管。常见不良反应包括声音嘶哑、口腔念珠菌感染，使用后需漱口。

2、沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂同样为激素与支气管扩张剂的复合制剂，适用于规律控制哮喘症状。沙美特罗起效较慢但作用持久，替卡松可抑制炎症介质释放。需注意该药不能用于急性发作抢救，长期使用可能增加肺炎风险。

3、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂，通过阻断炎症介质改善哮喘症状，尤其适用于过敏性哮喘或运动诱发型哮喘。该药口服方便，但可能引起头痛、嗜睡等不良反应，儿童用药需监测神经精神症状。

4、茶碱缓释片

茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管，适用于夜间哮喘症状控制。治疗窗较窄，需定期监测血药浓度以防中毒，常见恶心、心悸等副作用。吸烟、肝病患者需调整剂量。

5、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物，通过阻断M受体减少支气管痉挛，多用于伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者。起效较β2激动剂慢，但作用持久，可能出现口干、排尿困难等不良反应。

慢性支气管炎哮喘患者除规范用药外，应避免接触冷空气、粉尘等诱发因素，保持室内通风清洁。适当进行呼吸训练如腹式呼吸，饮食宜清淡富含维生素C，忌食辛辣刺激食物。定期复查肺功能，随身携带急救药物，急性发作时及时就医。冬季注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少呼吸道感染诱发风险。