小儿肾病综合征如何治疗

小儿肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、免疫治疗、并发症防治、中医调理等方式治疗。小儿肾病综合征可能与感染、遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。

1、一般治疗

患儿需卧床休息至水肿消退，日常饮食需控制钠盐摄入，每日食盐量不超过2克，同时保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。急性期需限制水分摄入，记录每日尿量及体重变化。避免剧烈运动以防加重蛋白尿。

2、药物治疗

可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物。糖皮质激素是首选药物，需规范足量使用8-12周。免疫抑制剂适用于激素依赖或频繁复发者。用药期间需定期监测血压、血糖及电解质，注意观察库欣综合征等不良反应。

3、免疫治疗

对于激素耐药型患儿可采用利妥昔单抗注射液进行B细胞清除治疗。静脉注射免疫球蛋白适用于合并严重感染时。生物制剂需在严密监测下使用，治疗前需筛查结核、乙肝等潜伏感染。

4、并发症防治

需预防血栓形成，严重低蛋白血症时可短期使用低分子肝素钙注射液。感染防控包括接种肺炎球菌疫苗、避免接触呼吸道感染患者。出现急性肾损伤时需及时进行血液净化治疗。

5、中医调理

缓解期可配合黄芪颗粒、肾炎康复片等中成药健脾益肾。针灸选取肾俞、足三里等穴位改善免疫功能。中药熏洗可减轻肢体水肿，但需注意皮肤过敏反应。中医治疗需与西医方案协同进行。

患儿日常需保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡易消化，避免腌制食品及含糖饮料。恢复期可进行散步等低强度活动，但需避免劳累。家长应定期复查尿常规、肾功能等指标，观察有无复发征兆。若出现眼睑浮肿、尿量减少等情况需及时就诊。注意预防呼吸道感染，流感季节避免前往人群密集场所。保持规律作息，保证充足睡眠有助于病情恢复。