术后下体出血怎么回事

术后下体出血可能与创面渗血、感染、凝血功能障碍、激素水平波动、手术操作损伤等因素有关，通常表现为少量鲜红色出血、分泌物带血丝、持续点滴状出血等症状。建议及时就医明确原因，遵医嘱进行抗感染或止血治疗。

1、创面渗血

手术过程中局部组织血管损伤可能导致术后1-3天内出现淡红色渗血，常伴随轻微疼痛。此时需保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动。若渗血浸透卫生巾每小时超过1片或持续超过72小时，需警惕活动性出血。

2、感染

细菌侵入手术创口可能引发炎症反应，导致术后3-7天出现暗红色血性分泌物伴异味，可能伴随发热、局部红肿热痛。需进行分泌物培养，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染药物。

3、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏患者可能出现术后持续渗血，血液呈鲜红色且不易凝固。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液改善凝血功能。

4、激素水平波动

妇科手术可能影响雌激素分泌，导致子宫内膜不规则脱落出血，表现为间歇性褐色分泌物。可通过雌二醇凝胶调节激素，配合云南白药胶囊止血。

5、手术操作损伤

复杂手术可能误伤邻近血管或器官，表现为突发大量鲜红色出血伴血压下降。需立即进行阴道镜检查，必要时行血管栓塞术或二次缝合止血。

术后应卧床休息1-2周，使用纯棉透气卫生巾并每2小时更换，每日用温水清洗会阴1-2次。饮食选择高铁食物如猪肝、菠菜，避免辛辣刺激。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，穿着宽松棉质内裤。如出现出血量突然增加、排出血块或持续发热，须立即返院复查超声排除宫腔积血等并发症。定期随访监测血红蛋白水平，必要时补充琥珀酸亚铁片预防贫血。