吃完避孕药流血16天了怎么办

吃完避孕药流血16天可能与激素水平波动、药物副作用或妇科疾病有关，建议及时就医检查。该症状可通过调整用药、止血治疗、激素补充、感染控制、手术治疗等方式干预。常见原因包括子宫内膜异常、激素紊乱、生殖系统感染、凝血功能障碍、药物不耐受等。

1、调整用药

避孕药引起的突破性出血通常与雌激素水平不足有关。医生可能建议更换含炔雌醇量更高的复方短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片，或暂时停用当前药物。用药期间需配合血常规监测血红蛋白水平，避免长期失血导致贫血。若出血伴随头晕乏力，可遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊等补铁剂。

2、止血治疗

持续出血需使用氨甲环酸片等抗纤溶药物止血，严重者可肌注缩宫素注射液促进子宫收缩。中成药如宫血宁胶囊也可调节子宫异常出血，其含重楼皂苷具有收缩血管作用。治疗期间应避免剧烈运动，观察出血量变化，若每小时浸透超过3片卫生巾需急诊处理。

3、激素补充

对于黄体功能不足导致的撤退性出血延长，需补充地屈孕酮片调节子宫内膜脱落周期。用药5-7天后需做超声检查子宫内膜厚度，避免药物性内膜增生。合并多囊卵巢综合征者可能需联合使用炔雌醇环丙孕酮片，既避孕又调节月经周期。

4、感染控制

异常出血易继发细菌感染，出现发热或分泌物异味时需用甲硝唑阴道泡腾片局部抗感染，严重者口服左氧氟沙星片。支原体感染引起的子宫内膜炎需用阿奇霉素分散片治疗，疗程结束后复查白带常规。治疗期间禁止性生活，避免交叉感染。

5、手术治疗

经阴道超声发现子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤时，需行宫腔镜下电切术止血。凝血功能异常者术前需输注凝血酶原复合物，术后用屈螺酮炔雌醇片预防宫腔粘连。40岁以上患者持续出血需做诊断性刮宫排除内膜病变，标本送病理检查。

服药期间出现异常出血需记录出血起止时间、出血量及伴随症状。保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免使用碱性洗液。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富含铁食物，禁止饮酒及辛辣刺激饮食。建议使用避孕套替代药物避孕3个月，待月经周期稳定后再考虑恢复用药。若出血持续超过20天或出现晕厥，须立即急诊处理。