急性肺水肿又称为什么
急性肺水肿又称为心源性肺水肿或非心源性肺水肿,属于临床急危重症。
心源性肺水肿主要由左心功能不全导致,常见于急性心肌梗死、高血压急症、严重心律失常等心脏疾病。患者突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,听诊双肺布满湿啰音。需紧急给予高流量吸氧、利尿剂如呋塞米注射液、血管扩张剂如硝酸甘油注射液等治疗,必要时进行无创或有创机械通气。
非心源性肺水肿多由肺泡毛细血管膜损伤引起,常见于急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、高原性肺水肿等。临床表现与心源性相似但心脏检查无异常,治疗需针对原发病因,如感染性肺水肿需使用抗生素如注射用头孢曲松钠,同时联合糖皮质激素如甲泼尼龙注射液减轻炎症反应。
无论何种类型肺水肿,患者均需绝对卧床休息,采取半卧位减少回心血量。饮食需严格限制钠盐和液体摄入,每日饮水量控制在1000毫升以内。家属应密切监测呼吸频率、血氧饱和度等指标,发现意识改变或血氧持续下降时须立即呼叫急救。恢复期应避免剧烈运动,定期复查心功能及胸部影像学。
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