孕晚期左上腹痛正常吗

孕晚期左上腹痛可能是正常现象，但也可能与妊娠期并发症有关。孕晚期子宫增大可能牵拉周围组织导致轻微疼痛，若疼痛持续加重或伴随其他症状则需警惕妊娠期高血压、胎盘早剥等病理情况。

子宫增大和韧带牵拉是孕晚期左上腹痛的常见生理原因。随着胎儿发育，子宫逐渐向上扩张，可能压迫胃部、膈肌或肋缘，产生牵涉性疼痛。这种疼痛通常为间歇性钝痛，改变体位或休息后可缓解。胃肠功能紊乱也可能引发不适，孕期激素变化会减缓胃肠蠕动，胃酸反流或胀气可能表现为左上腹隐痛。生理性疼痛一般不伴随发热、呕吐、阴道出血等症状。

病理性左上腹痛需重点关注妊娠期高血压相关疾病。子痫前期可能出现上腹部持续性绞痛，多位于右上腹但可放射至左上腹，常伴血压升高、蛋白尿和水肿。胎盘早剥时血液渗透至子宫肌层可引起剧烈腹痛，多伴有阴道流血和子宫强直。急性脂肪肝虽罕见但起病急骤，会有右上腹或剑突下疼痛伴黄疸、恶心等症状。这些情况可能危及母婴安全，需要立即医疗干预。

建议孕妇记录疼痛特征、持续时间和伴随症状，避免自行服用止痛药物。保持规律饮食，少量多餐减轻胃肠负担，采用左侧卧位改善子宫供血。如出现腹痛加重、胎动异常、视物模糊或出血等情况，须立即前往产科急诊。定期产检时向医生详细描述疼痛情况，必要时通过超声、胎心监护等检查排除病理因素。