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精液量少如何做检查

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精液量少需通过精液常规检查、性激素检测、超声检查、遗传学检查和前列腺液检查等医学手段明确病因。精液量减少可能与生殖系统炎症、内分泌异常、输精管梗阻或先天发育问题有关。

1、精液常规检查

通过禁欲3-7天后手淫取精,检测精液量、液化时间、精子浓度和活力等指标。精液量少于1.5毫升属于异常,可能提示精囊发育不良或射精管梗阻。检查前需避免饮酒、桑拿等影响精子质量的行为。

2、性激素检测

抽取静脉血检测睾酮、促卵泡激素等水平。低睾酮可能导致精囊分泌功能减退,促卵泡激素升高常提示睾丸生精功能障碍。建议在早晨8-10点空腹采血,结果需结合临床表现综合判断。

3、超声检查

经直肠超声可观察精囊、前列腺结构,发现精囊缺如、射精管囊肿等解剖异常。阴囊超声能评估睾丸体积和血流,排除精索静脉曲张。无创检查前需排空膀胱,检查时间约15分钟。

4、遗传学检查

通过染色体核型分析或Y染色体微缺失检测,排查克氏综合征等遗传疾病。这类疾病可能导致睾丸发育不良,建议有家族史或第二性征异常者优先进行。

5、前列腺液检查

通过前列腺按摩获取分泌物,显微镜下观察白细胞数量。前列腺炎可能导致精液分泌减少,伴随会阴胀痛等症状。急性炎症期禁止该项检查。

发现精液量减少应避免自行用药,需在男科或生殖医学科规范就诊。日常注意避免久坐、穿紧身裤等影响睾丸散热的行为,适量补充锌、维生素E等营养素。建议配偶同步进行生育力评估,双方共同参与诊疗方案的制定。长期未改善者可考虑精浆生化检测或输精管造影等进一步检查。

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