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大便带血怎回事

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大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。建议及时就医,避免延误病情。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。常伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状。日常需保持肛门清洁,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂引起的出血,排便时会有刀割样疼痛,血液量少且鲜红。可能与便秘或腹泻有关。可使用复方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油软膏促进愈合,配合高纤维饮食和温水坐浴。家长需帮助儿童保持规律排便习惯。

3、肠息肉

肠息肉出血多为间歇性,血液与粪便混合呈暗红色。息肉可能引发腹痛或排便习惯改变。需通过肠镜确诊并切除,术后病理检查明确性质。避免过量摄入红肉和酒精可降低复发概率。

4、溃疡性结肠炎

该病会导致结肠黏膜溃疡出血,表现为黏液脓血便伴里急后重感。可能与免疫异常有关。需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,严重时需糖皮质激素治疗。患者应记录饮食触发因素。

5、结直肠癌

肿瘤破溃可引起持续便血,血液多呈暗红色并与粪便混合,可能伴随体重下降或肠梗阻。早期发现可通过根治性手术切除,中晚期需结合放化疗。建议50岁以上人群定期进行肠癌筛查。

出现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物掩盖病情。饮食上增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。保持适度运动促进胃肠蠕动,便后建议使用温水清洁代替干硬厕纸。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血表现,须立即就诊消化内科或肛肠外科。

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