血糖检查/糖耐量试验
血糖检查主要包括空腹血糖检测和糖耐量试验,用于筛查糖尿病或糖代谢异常。糖耐量试验需口服75克葡萄糖水后监测血糖变化,是诊断糖尿病的金标准之一。
空腹血糖检测要求受试者禁食8-12小时后抽血,正常值应低于6.1mmol/L。若结果在6.1-7.0mmol/L之间提示空腹血糖受损,超过7.0mmol/L需结合糖耐量试验确诊。糖耐量试验需先测空腹血糖,随后饮用含75克葡萄糖的300ml水,分别在饮糖水后1小时、2小时抽血。正常人群2小时血糖应低于7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低,超过11.1mmol/L可诊断为糖尿病。妊娠期糖耐量试验采用75克葡萄糖法,空腹及1小时、2小时血糖阈值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。检查前3天需保持每日150克碳水化合物摄入,避免剧烈运动,试验期间静坐禁烟。服用糖皮质激素、利尿剂等药物可能影响结果,需提前告知医生。
血糖异常者建议定期监测血糖并记录数据,控制每日主食摄入量在200-300克,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。糖尿病患者需遵医嘱用药,每年检查糖化血红蛋白和眼底。妊娠期发现血糖升高应配合营养师制定膳食计划,通过血糖仪监测餐前及餐后2小时血糖水平。