小腿骨折后如何康复训练

小腿骨折后康复训练需分阶段进行，主要包括保护期、恢复期和强化期三个阶段。康复训练方式主要有被动活动、主动活动、抗阻训练、平衡训练、功能性训练等。

1、保护期训练

骨折后1-4周为保护期，此时骨折端尚未稳定，应以保护为主。可在医生指导下进行被动活动，如家属辅助踝泵运动、膝关节屈伸等，每次5-10分钟，每日2-3次。注意动作轻柔，避免引起疼痛。此阶段可配合冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。

2、恢复期训练

骨折4-8周进入恢复期，X线显示骨折线模糊后可开始主动活动。包括踝关节背屈跖屈、膝关节屈伸等主动运动，每组10-15次，每日3-4组。后期可增加弹力带抗阻训练，增强肌肉力量。训练前后进行热敷，有助于缓解肌肉紧张。

3、强化期训练

骨折8周后进入强化期，此时骨折基本愈合。可进行单腿站立、踮脚尖等平衡训练，每组30秒，每日5-6组。逐步增加负重行走训练，从双拐→单拐→脱拐过渡。后期可加入上下台阶、慢跑等功能性训练，恢复日常活动能力。

4、物理治疗配合

康复期间可配合超声波、低频脉冲等物理治疗，促进骨折愈合。水中运动可减轻关节负荷，适合早期康复。脉冲电磁场治疗有助于改善局部血液循环，加速骨痂形成。物理治疗需在专业康复师指导下进行。

5、营养支持

康复期间需保证充足蛋白质摄入，每日每公斤体重1.2-1.5克。多食用富含钙质的牛奶、豆腐、小鱼等食物。补充维生素D有助于钙质吸收，可适当晒太阳或服用维生素D3滴剂。避免吸烟饮酒，以免影响骨折愈合。

小腿骨折后康复训练需循序渐进，不可操之过急。训练强度以不引起明显疼痛为宜，若出现肿胀加重或持续疼痛应立即停止训练并就医复查。日常生活中注意防跌倒，避免患肢过早负重。定期复查X线了解骨折愈合情况，根据医生建议调整康复方案。保持积极心态，配合规范的康复训练，多数患者可在3-6个月内恢复基本活动能力。