结肠炎去看病挂什么科室
结肠炎患者就诊通常需挂消化内科,若出现严重并发症如肠穿孔或大出血时需挂急诊外科。结肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
1、消化内科
消化内科是结肠炎的首选就诊科室,负责诊断和治疗非急重症的结肠炎症。医生会通过问诊了解症状持续时间、排便特征及伴随表现,结合粪便常规、隐血试验、结肠镜检查等明确病因。对于轻中度溃疡性结肠炎或克罗恩病,消化内科可开具美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症,若合并感染可能加用盐酸左氧氟沙星胶囊。患者需定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况。
2、急诊外科
当结肠炎患者出现持续剧烈腹痛、高热、便血量多或休克表现时,需立即挂急诊外科排除肠穿孔、中毒性巨结肠等急症。医生会通过腹部CT、立位腹平片等检查判断是否存在游离气体或肠壁缺损,必要时行急诊手术如肠段切除术。术后可能需联合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染,并转入胃肠外科继续治疗。
3、胃肠外科
慢性结肠炎反复发作导致肠狭窄、瘘管形成或癌变风险增高时,胃肠外科会评估手术指征。常见术式包括腹腔镜下结肠部分切除术、全结肠切除术等,术前需完善肠镜活检、腹部MRI评估病变范围。术后可能使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊促进肠黏膜修复,并配合肠内营养支持治疗。
4、营养科
长期结肠炎患者易出现营养不良、贫血等情况,营养科可制定个性化饮食方案。急性期推荐低渣流质饮食如米汤、藕粉,缓解期逐渐增加蒸蛋、嫩豆腐等低纤维高蛋白食物。必要时补充维生素B12注射液或蛋白粉,避免摄入乳制品、辛辣食物等可能加重腹泻的食材。
5、中医科
中医科对轻症结肠炎可采用健脾化湿疗法,常用参苓白术散加减方剂调理脾胃功能。针灸选取足三里、天枢等穴位有助于缓解腹痛,中药灌肠如锡类散保留灌肠可促进直肠黏膜修复。需注意中药治疗不能替代抗炎药物,重度活动期仍应以西医治疗为主。
结肠炎患者日常需记录排便次数及性状变化,避免过度劳累和精神紧张。饮食宜少量多餐,烹饪方式以蒸煮为主,严格禁酒。急性发作期应卧床休息,腹部保暖可用热水袋热敷。外出时随身携带备用衣物及清洁用品,出现体重持续下降或发热症状应及时复诊。建议每6-12个月复查肠镜监测病情进展。




