如何判断是不是患有肩周炎

肩周炎可通过典型症状、体格检查及影像学检查综合判断。肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重等症状，诊断需结合病史、体征及辅助检查结果。

肩周炎早期症状以肩部钝痛为主，疼痛可向颈部或上肢放射，患者常因疼痛无法侧卧。随着病情进展，肩关节主动与被动活动均受限，表现为梳头、穿衣等动作困难。体格检查可发现肩关节周围压痛明显，外展、内旋、外旋等活动度显著下降。影像学检查中，X线片通常无骨质异常，但可排除其他骨关节疾病；磁共振成像可能显示肩关节囊增厚或关节腔狭窄。部分患者需与颈椎病、肩袖损伤等疾病鉴别。

肩周炎诊断需排除其他肩部疾病。肩袖损伤患者疼痛多位于肩峰下，且存在特定方向肌力减弱；颈椎病引起的肩痛常伴上肢麻木或放射性疼痛。对于病程较长或治疗效果不佳者，应考虑是否存在肩关节结核、肿瘤等少见疾病。医生可能建议进行关节腔造影或超声检查以明确诊断。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用患肢，可进行钟摆运动等康复训练改善关节活动度。热敷有助于缓解肌肉痉挛，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。若保守治疗无效，可考虑关节腔注射或关节囊松解术。建议尽早就诊明确诊断，避免自行处理延误病情。