健康知道
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闭角型青光眼通常比开角型青光眼更难治疗。闭角型青光眼急性发作时可能快速导致视力损伤，需紧急降眼压处理；开角型青光眼进展缓慢但需长期药物控制，治疗难度主要与疾病分期、眼压控制效果、视神经损伤程度等因素相关。
1、疾病机制差异闭角型青光眼因房角突然关闭引发眼压骤升，可能伴随剧烈眼痛、头痛；开角型青光眼房角结构正常但排水功能逐渐衰退，早期症状隐匿。
2、急性发作风险闭角型青光眼可能突发急性发作，需激光虹膜切开术等紧急干预；开角型青光眼极少急性发作，主要通过前列腺素类药物控制进展。
3、治疗复杂性闭角型青光眼常需联合用药和手术，如毛果芸香碱联合乙酰唑胺；开角型青光眼多数通过拉坦前列素等滴眼液即可维持。
4、预后差异闭角型青光眼发作后可能遗留永久视力缺损；开角型青光眼早期干预可长期保持视功能，但需终身随访。
两类青光眼均需定期监测眼压和视野，避免过度用眼，控制血压血糖等全身因素有助于延缓病情进展。
