鼻窦炎需要做手术吗

鼻窦炎多数情况下无须手术治疗，但若存在解剖结构异常、药物治疗无效或出现严重并发症时，可能需要手术干预。

鼻窦炎的治疗以药物和保守疗法为主。急性鼻窦炎通常由细菌或病毒感染引起，表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，可通过抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂以及生理盐水冲洗缓解。慢性鼻窦炎可能与过敏、鼻腔结构异常等因素相关，需长期使用鼻喷激素配合抗组胺药如氯雷他定片控制炎症。对于反复发作或伴有鼻息肉的患者，若药物治疗3-6个月无效，或合并眶内/颅内感染等并发症，则需考虑功能性内镜鼻窦手术。手术通过开放窦口、切除病变组织改善通气，术后仍需坚持用药和定期复查。

少数情况下，如真菌性鼻窦炎、肿瘤性病变或先天性解剖畸形导致的鼻窦炎，手术可能作为首选方案。儿童鼻窦炎因颅面发育未完成，手术指征更严格，通常仅在药物治疗失败且严重影响生活质量时实施腺样体切除术等干预。

鼻窦炎患者日常应避免接触过敏原，保持室内湿度，定期用生理盐水清洁鼻腔；饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力；若出现持续发热、视力改变或剧烈头痛等症状需立即就医。术后患者需遵医嘱使用抗生素和鼻腔冲洗，避免用力擤鼻及剧烈运动1-2周，定期复查评估恢复情况。