跖骨骨折容易移位吗

跖骨骨折是否容易移位需根据骨折类型和稳定性判断，稳定性骨折通常不易移位，不稳定性骨折可能发生二次移位。

稳定性骨折多见于裂纹骨折或无明显错位的线性骨折，骨折端相互嵌插或周围骨膜完整，能够维持相对固定状态。这类骨折在石膏或支具保护下，日常负重活动时移位风险较低。不稳定性骨折常见于粉碎性骨折、斜形骨折或伴有韧带损伤的骨折，骨折端接触面积小且缺乏有效固定结构，轻微外力即可导致断端滑动。此类骨折即使经手法复位后，仍需严格避免早期负重，必要时需手术内固定。

跖骨中段骨折因肌肉牵拉作用较弱，移位概率低于近端或远端骨折。第五跖骨基底部骨折由于腓骨短肌的持续牵拉，易发生延迟移位。开放性骨折或合并血管神经损伤的病例，局部软组织支撑作用丧失，移位风险显著增加。儿童青枝骨折因骨膜厚韧，通常表现为成角畸形而非完全移位。

建议伤后及时进行X线检查明确骨折性质，稳定性骨折可选用短腿石膏固定4-6周，期间定期复查观察位置变化。不稳定性骨折需考虑克氏针或微型钢板内固定，术后2周内应避免患肢着地。康复期需循序渐进增加负重训练，使用足弓支撑垫可分散跖骨头压力。若出现局部肿胀加剧或畸形再现，应立即就医评估是否存在继发移位。