颌骨骨髓炎的症状特征是什么

颌骨骨髓炎的症状特征主要有局部红肿热痛、牙齿松动、脓液渗出、张口受限和全身发热等。颌骨骨髓炎通常由细菌感染、外伤、放射治疗或免疫力低下等因素引起，需及时就医治疗。

1、局部红肿热痛

颌骨骨髓炎早期常表现为患处皮肤发红、肿胀，触摸时有明显热感和压痛。炎症反应导致局部血管扩张和炎性介质释放，可能伴随颌骨区域持续性钝痛或跳痛，疼痛在咀嚼或触碰时加重。

2、牙齿松动

炎症波及牙槽骨时，受累牙齿可能出现松动甚至脱落。牙周膜破坏和骨质吸收会导致牙齿支撑力下降，严重时可见多颗牙齿移位，常伴有牙龈充血和牙周袋溢脓。

3、脓液渗出

病变进展期可能形成脓肿，口腔黏膜或皮肤表面可见瘘管，按压时有黄白色脓液排出。脓液可能带有腐臭味，提示合并厌氧菌感染，需通过引流和抗生素控制感染源。

4、张口受限

炎症累及咀嚼肌或颞下颌关节时，患者可能出现张口困难。肌肉痉挛和关节腔渗出会导致活动障碍，严重时仅能张开1-2指宽度，影响进食和言语功能。

5、全身发热

急性期可能出现体温升高至38℃以上，伴随寒战、乏力等全身症状。细菌毒素入血可引起全身炎症反应，血液检查可见白细胞计数和C反应蛋白显著升高。

颌骨骨髓炎患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水或医用漱口水含漱，避免辛辣刺激性食物。急性期需卧床休息并摄入高蛋白流质饮食，如牛奶、豆浆等。康复期可进行局部热敷促进血液循环，但禁止自行挤压脓肿。建议定期复查影像学评估骨质修复情况，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现症状反复或新发面部麻木，须立即复诊排除骨质坏死。