肾积水应该看什么科

肾积水应优先就诊泌尿外科，也可根据病情选择肾内科、急诊科或儿科。肾积水可能与尿路梗阻、先天性畸形、泌尿系统结石或肿瘤等因素有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾积水的首选科室，负责处理尿路梗阻、结石、肿瘤等器质性病变。医生可能通过超声、CT等检查明确病因，并实施输尿管支架置入、经皮肾造瘘等介入治疗或手术解除梗阻。

2、肾内科

若肾积水由慢性肾病、代谢性疾病等非梗阻性因素引起，肾内科可进行肾功能评估及内科治疗。需排查高血压、糖尿病等全身性疾病对肾脏的影响，通过药物控制原发病。

3、急诊科

突发剧烈腰痛伴发热、血尿时，可能为急性肾盂肾炎或结石嵌顿导致肾积水，需急诊科处理感染和疼痛。急诊医生会优先稳定生命体征，再转诊至专科。

4、儿科

儿童肾积水多与先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流有关，儿科或小儿泌尿外科会通过动态超声监测，必要时进行矫形手术。家长需关注患儿排尿异常或反复尿路感染。

5、影像学科

影像学科协助诊断，通过静脉肾盂造影、核素扫描等评估积水程度和肾功能。检查结果将指导专科医生制定治疗方案，但后续治疗仍需返回主诊科室。

确诊肾积水后，患者应限制高盐高蛋白饮食以减轻肾脏负担，每日饮水量保持在2000毫升左右促进排尿，避免憋尿和剧烈运动。定期复查超声监测积水变化，若出现发热、尿量骤减等症状需立即复诊。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，遵医嘱用药保护肾功能。