尿检白细胞高了是什么原因
尿检白细胞升高可能与尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病有关。尿检白细胞升高通常由细菌感染、泌尿系统结石、免疫系统疾病、药物刺激、尿液污染等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫调节、停药观察、复查尿常规等方式处理。
1、细菌感染
尿液中白细胞升高最常见的原因是细菌感染。细菌侵入泌尿系统后，机体免疫系统会调动中性粒细胞等白细胞参与防御，导致尿液中白细胞数量增加。这种情况通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。治疗期间应多喝水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石
泌尿系统结石可能导致尿路黏膜损伤和继发感染，引起白细胞渗出。结石刺激尿路黏膜时，可能同时出现血尿和腰部疼痛。对于这种情况，需要先通过B超或CT检查明确结石位置和大小，再根据具体情况选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方式。碎石后可配合服用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出。
3、免疫系统疾病
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、间质性肾炎等，可能导致无菌性白细胞尿。这类疾病通常伴随其他系统症状，如关节疼痛、皮疹等。确诊需要完善免疫学检查，治疗上可能需要使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。日常应注意避免感染诱发疾病活动。
4、药物刺激
部分药物如环磷酰胺、非甾体抗炎药等可能刺激泌尿系统，导致尿液中白细胞增多。这种情况通常没有明显感染症状，停药后白细胞可逐渐恢复正常。如果必须使用相关药物，应定期监测尿常规和肾功能，必要时可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液减轻刺激。
5、尿液污染
女性月经期、阴道分泌物混入尿液，或取样不规范可能导致假性白细胞升高。这种情况通常没有临床症状，复查尿常规或清洁中段尿检查可明确。建议女性避开月经期检查，取样前清洁外阴，留取中段尿送检。如果复查结果正常，通常无须特殊处理。
发现尿检白细胞升高时，建议保持充足水分摄入，每天饮水量保持在2000毫升左右，有助于稀释尿液和冲洗尿路。避免憋尿和过度劳累，注意会阴部清洁卫生。饮食上宜清淡，限制高盐、高糖、辛辣刺激性食物。如果伴随发热、腰痛等症状，应及时就医完善尿培养、泌尿系统超声等检查。治疗期间应遵医嘱规范用药，完成整个疗程，避免自行停药导致病情反复。定期复查尿常规评估治疗效果，必要时可能需要调整治疗方案。
