每天早上起来都腰疼

每天早上起来都腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、睡姿不当

长时间保持蜷缩或侧卧压迫姿势可能导致腰部肌肉紧张。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，有助于维持腰椎生理曲度。避免趴睡或过度扭转脊柱的姿势。

2、床垫不适

过软或过硬的床垫都会影响脊柱支撑力。中等硬度床垫能更好分散身体压力。使用超过8年的床垫因弹性下降需及时更换，棕榈床垫或独立弹簧床垫是较优选择。

3、腰肌劳损

长期久坐或搬运重物会导致竖脊肌慢性损伤。表现为晨起时肌肉僵硬酸痛，活动后减轻。热敷配合低强度拉伸可缓解症状，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变可能压迫神经根引发晨间疼痛，常伴有下肢放射痛。腰椎MRI可明确诊断。急性期需卧床休息，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经，必要时行椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

这类自身免疫性疾病典型表现为晨僵超过30分钟，活动后改善。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊。生物制剂如阿达木单抗注射液是主要治疗手段，同时需坚持康复锻炼维持关节活动度。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，每坐1小时起身活动5分钟。睡眠时采用侧卧屈膝位可减轻腰椎压力，疼痛发作期间可尝试局部热敷。建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化核心肌群，体重超标者需控制BMI在24以下。若调整生活方式2周后症状无改善，或出现下肢麻木、排尿异常等情况，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。