孕妇流产是哪些原因造成的

孕妇流产可能由染色体异常、内分泌失调、生殖器官异常、感染因素、免疫因素等原因引起。流产通常表现为阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失等症状，需及时就医明确病因并干预。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，约占50%以上。可能与父母遗传缺陷或受精卵分裂错误有关，常导致胚胎发育停滞。建议夫妻双方进行染色体检查，必要时通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。伴随胚胎停育时需行清宫术，可使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。

2、内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常、未控制的糖尿病等均可影响胚胎着床和发育。孕酮水平低下时子宫内膜容受性下降，易引发先兆流产。确诊后需补充黄体酮注射液或地屈孕酮片，甲状腺功能减退患者应服用左甲状腺素钠片调整激素水平。

3、生殖器官异常

子宫畸形如单角子宫、纵隔子宫，或宫腔粘连、子宫肌瘤等病变可能限制胚胎生长空间。中孕期宫颈机能不全易致晚期流产。孕前需通过宫腔镜或超声检查评估，宫颈环扎术可预防宫颈口过早扩张，黏膜下肌瘤患者建议孕前切除。

4、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎。细菌性阴道病、支原体感染等也会诱发宫缩。孕前应筛查感染指标，阳性者需用阿奇霉素分散片或克林霉素磷酸酯片治疗，病毒感染可使用更昔洛韦胶囊抗病毒。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血栓形成，封闭抗体缺乏可能引发母体排斥胚胎。需检测抗核抗体谱和凝血功能，确诊后使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，严重者需用免疫球蛋白调节免疫。

孕妇应避免搬运重物、剧烈运动和性生活，保证每日摄入400微克叶酸，适量进食瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。保持会阴清洁，出现腹痛或阴道流血时立即卧床休息并就医。建议流产后间隔3-6个月再备孕，期间完善优生检查，通过基础体温测定和排卵试纸监测排卵周期。